重庆市第五人民医院健康科普100︱拒绝“老掉牙”，从预防慢性牙周炎做起

慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%，其起病和发展是一个非常缓慢的过程。

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由于牙周炎都是由慢性牙龈炎发展而来的，通常不痛不痒，其早期症状常常被忽视。如果不及时治疗，任其发展，就会造成牙齿松动脱落。慢性牙周炎可发生于任何年龄，但大多数患者为35岁以上的成年人。随着年龄增长，患病率和疾病的严重程度也逐渐增加。

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导致慢性牙周炎的原因

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牙结石是导致慢性牙周炎的主要病因之一。如果菌斑和牙结石没有得到及时的清理，牙龈炎症会向牙周深部组织发展，导致牙槽骨被破坏吸收，致使牙齿松动，最终脱落。另外，食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等不良习惯也会促使牙周组织炎症的发生。

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吸烟更是牙周炎发生发展的一个重要危险因素，不仅提高了牙周炎的发病率，还加重了牙周炎的严重程度。

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此外，牙周炎也会危害全身健康。研究表明，牙周炎与心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、妊娠并发症等有一定关系。

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慢性牙周炎的相关症状

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慢性牙周炎起病缓慢，早期症状不明显，主要表现为牙龈的慢性炎症，刷牙或进食时牙龈出血或口内异味，无明显不适一般不受重视。如果任由慢性牙周炎发展，可出现牙龈退缩、牙缝变大，冷热刺激敏感，咀嚼无力，牙齿松动甚至脱落。

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从我国人口的流行病学调查结果来看，轻、中度牙周炎普遍存在，而重度牙周炎则主要集中在少数人和少数牙，因此早期诊断和早期治疗牙周炎特别重要。

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如何治疗和预防牙周炎？

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防治牙周炎的关键是控制牙菌斑。治疗目标是彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙龈的炎症，并争取适当的牙周组织再生，而且要使这些疗效能长期稳定地保持。牙周病的治疗追求的是长期的功能、舒适和美观。

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为达到上述目标，需采取一系列的综合治疗。首先，彻底清除牙结石，即进行龈上牙结石的洁治和龈下牙结石的刮治等基础治疗。严重的牙周炎会造成牙周组织破坏，这时就需要进行以恢复牙周组织外形、获得牙周组织再生为目的的牙周手术治疗。

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基础治疗效果不佳或者基础治疗后牙周组织炎症没有得到有效控制时，需要进行牙周翻瓣清创手术等牙周手术治疗，进一步达到控制牙周组织炎症的目的。

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牙周炎的治疗是综合序列性治疗，进行积极治疗后，需要定期复查，进行牙周维护，以控制炎症的进一步发展。

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牙周炎的预防大于治疗

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1.保持口腔卫生清洁

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保持口腔卫生清洁，早晚有效刷牙，每次至少3分钟。常规使用牙缝刷或者牙线，更好地清洁牙齿的侧面。定期做口腔检查，定期洗牙。

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2.杜绝不良习惯

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杜绝吸烟等不良习惯。对于一些有全身疾病的牙周炎患者，如重度心血管疾病、未控制的糖尿病等，应积极治疗并控制全身疾病，以利于牙周组织愈合。

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作者简介》》》

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龙惠：市五院口腔科副主任，主治医师，医学硕士，中华口腔医学会会员，重庆市口腔医学会会员；毕业于四川大学华西口腔医学院，从事临床工作10年；擅长微创美容修复（如瓷贴面、嵌体、全瓷冠），各类固定义齿、复杂活动义齿及全口义齿修复，在牙体龋病及非龋疾病、牙髓病、根尖周病及牙周炎等方面有丰富的诊治经验。

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门诊时间（除节假日外）：周一至周五8：00～12：00

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原标题：仁济科普丨拒绝“老掉牙”，现在开始预防慢性牙周炎